El término pancreatitis define un proceso inflamatorio localizado en el tejido del páncreas (páncreas). El curso agudo o crónico de la enfermedad de gravedad variable conduce a la interrupción del estado funcional de los órganos, lo que afecta el proceso digestivo. El tratamiento de la pancreatitis, independientemente de la gravedad del curso, la naturaleza y el origen del proceso patológico, debe utilizar consejos dietéticos. La tabla para pancreatitis está etiquetada como 5p según la clasificación de la dieta.
Características principales de la dieta.
El objetivo principal de la dieta para la pancreatitis aguda o crónica es reducir significativamente la carga funcional del páncreas, lo que contribuye a una rápida reducción de la gravedad del proceso inflamatorio. Esta dieta tiene varias características notables:
- En la dieta se reduce la cantidad de hidratos de carbono (debido principalmente a azúcares y otros disacáridos de fácil digestión) y grasas.
- Aumenta el contenido de proteínas de tu dieta.
- Limite estrictamente la ingesta de compuestos orgánicos extraídos, bases de purina, grasas refractarias, aceites esenciales, colesterol, fibra cruda, que pueden aumentar significativamente la carga en los órganos del sistema digestivo.
- Aumenta el contenido de compuestos lipofílicos y vitaminas.
- Los platos deben cocinarse al vapor o hervirse. El guiso de comida es limitado. Evite los alimentos fritos.
- Los platos fríos y calientes son limitados.
La composición química, el contenido diario de los principales compuestos orgánicos y los valores energéticos de la dieta para la pancreatitis incluyen los siguientes indicadores:
- Proteína: 110-120 gramos, 60-65% de los cuales deben ser de origen animal.
- Carbohidratos: 350-400 gramos, de los cuales se permiten 30-40 gramos de azúcar. Se recomienda tomar 20-30 gramos de edulcorante de xilitol.
- Grasas - 80 gramos, 15-20% de los cuales son de plantas.
- Sal de mesa (cloruro de sodio) - 10 gramos.
- Líquido libre - 1, 5 litros.
- Valor energético - 2600-2700 kcal.
La ingesta de alimentos recomendada es de 5 a 6 veces al día, y las porciones individuales deben ser pequeñas. Esto permite reducir la carga sobre todo el sistema digestivo, especialmente el páncreas.
Mecanismo de acción terapéutico
El páncreas es un importante órgano funcional del sistema digestivo. Produce muchas enzimas digestivas (proteasa, lipasa, amilasa) que se encargan de descomponer las proteínas, las grasas y los carbohidratos en la luz del intestino delgado. El daño a las células glandulares, así como el edema tisular, se produce con el desarrollo de una respuesta inflamatoria por diversas causas. Al mismo tiempo, los conductos excretores del páncreas se comprimen y se altera la salida del contenido, seguido de la muerte del tejido (necrosis pancreática) debido a la liberación de enzimas digestivas. Para prevenir complicaciones inflamatorias, es importante reducir la carga sobre el páncreas, para lo cual se desarrolló la dieta 5p.
La esencia del consejo dietético es reducir significativamente el contenido de carbohidratos y grasas de los alimentos. Esto da como resultado una disminución de la actividad funcional pancreática, la producción de enzimas digestivas y una probabilidad reducida de necrosis pancreática a nivel regulatorio. Las comidas pequeñas y frecuentes reducen la carga en todos los órganos del sistema digestivo, lo que puede ayudar a reducir rápidamente la gravedad del proceso inflamatorio en el páncreas. Los procesos metabólicos en el tejido hepático y otros órganos parenquimatosos del sistema digestivo se pueden mejorar aumentando el contenido de compuestos lipofílicos y vitaminas.
Indicaciones
La implementación de recomendaciones dietéticas indica un curso agudo de remisión de pancreatitis crónica (mejoría del estado funcional) o convalecencia (recuperación) del proceso inflamatorio. Además, la dieta se puede utilizar para la inflamación combinada del páncreas, la vesícula biliar y el hígado.
Contraindicaciones
Debido al aparente curso agudo del proceso inflamatorio, no se recomienda el uso de dieta para el tratamiento de la pancreatitis, ya que en este caso el período prescrito de la Tabla 0 (falta completa de nutrición) es de hasta varios días. Los principales compuestos orgánicos nutricionales en forma monomérica se administran por vía parenteral mediante infusión intravenosa (aminoácidos, glucosa). Además, si era necesario, se realizaba un tratamiento intensivo con fármacos de varios grupos farmacológicos.
productos permitidos
Usar una dieta para tratar la pancreatitis implica llevar una lista muy diversa de alimentos permitidos, entre ellos:
- El primer plato es una sopa hervida en agua, con verduras (zanahorias, patatas, calabaza, calabacín), cereales (sémola, arroz, trigo sarraceno), fideos y se permite un poco de mantequilla.
- Carne: carnes magras, como pollo, conejo, ternera, res y pavo sin piel. Antes de cocinar, separe la carne de la piel (aves de corral), los tendones. Se recomienda hervida o al vapor.
- Verduras: papas, coliflor, calabacín, judías verdes, zanahorias, remolachas, calabaza hervida, asada o al vapor.
- Cereales: cereales de avena, trigo sarraceno, sémola, arroz, cocidos con agua o una pequeña cantidad de leche. También se pueden agregar a soufflés y pudines.
- Frutas o bayas maduras y dulces, que se comen frescas o tostadas.
- Lácteos: cantidades limitadas de leche entera baja en grasa, limitada por su tolerancia normal, yogur, requesón, crema.
- Dulces - mousses, jaleas, jaleas, mermeladas, estos se preparan con xilitol, un edulcorante.
- Huevos: limitado, 2 rebanadas por día, en forma de huevos fritos.
- Productos Harinosos - Pan elaborado ayer con harina de trigo o centeno, productos cárnicos magros.
- Grasas - mantequilla, aceites vegetales.
- Bebidas: té verde, té negro ligero, jugo de frutas, conservas, caldo de rosa mosqueta.
Contrabando
En el contexto de la implementación de recomendaciones dietéticas para la pancreatitis, excluya el uso de los siguientes alimentos:
- Sopa, sopa de repollo, borsch de carne, sopa de pescado, remolacha, okroshka.
- Carnes grasas (pato, ganso, cerdo, cordero), frituras, guisos, bacon, embutidos.
- Pescado graso, frito, guisado, salado, caviar, conservas.
- Cualquier producto lácteo con alto contenido de grasa y azúcar, incluida la lactosa (lactosa).
- El uso de frijoles, cebada, maíz, cebada perlada y granos quebradizos es limitado.
- Repollo, rábano, acedera, pimiento, berenjena, rábano, cebolla, ajo, espinaca, champiñón, rábano.
- Salsas especiadas, especiadas, grasas, especialmente las cocidas en caldo.
- Café, cacao, bebidas carbonatadas y bebidas frías.
- Butterscotch, chocolate, helado, dulces con mucha azúcar.
- grasa animal.
Características nutricionales
El uso adecuado de la dieta de la pancreatitis implica varias recomendaciones y hábitos nutricionales:
- El menú para pancreatitis aguda o empeoramiento del curso crónico incluye un régimen de retención obligatorio. El volumen de alimentos se limitó estrictamente a la inanición terapéutica temporal (dieta 0). A medida que disminuía la gravedad del proceso inflamatorio, el menú se ampliaba gradualmente, pero la comida se servía triturada.
- En la pancreatitis crónica se utiliza la dieta 5p sin régimen de reserva. Cubre el rango de temperatura habitual, a excepción de platos muy calientes y muy fríos.
- El curso agudo del proceso inflamatorio en el tejido pancreático requiere que una persona sea ingresada en el hospital, donde el médico determina las recomendaciones dietéticas. Si la probabilidad de necrosis pancreática es alta en los primeros días, se prescribe la dieta 0 bajo estrecha supervisión médica.
- Se recomienda comer porciones pequeñas al menos 5 veces al día, lo que puede reducir significativamente la carga sobre el páncreas.
- Se recomienda la última comida a más tardar 2 horas antes del sueño programado. En las recomendaciones modernas, el intervalo de tiempo entre la cena y la hora de acostarse aumenta a 3-4 horas.
- En la pancreatitis crónica se requiere una dieta a largo plazo, principalmente para prevenir el deterioro del proceso inflamatorio en el tejido pancreático.
Ejemplo de menú de la semana.
los lunes
- Desayuno: gachas de trigo sarraceno hervidas en leche, pan y mantequilla, té negro ligero.
- Almuerzo - peras frescas.
- Almuerzo - sopa de verduras, escalfados, cazuela de fideos con pollo, gelatina de manzana.
- Aperitivos: galletas, galletas, sopa de rosa mosqueta.
- Cena - Pescado escalfado sin espinas, un poco de puré de patatas con mantequilla, té verde.
martes
- Desayuno: vinagreta de verduras hervidas, sándwich de queso, té verde.
- Almuerzo - cazuela de queso con ciruelas.
- Almuerzo: sopa de leche con arroz, zanahorias guisadas con pollo escalfado, frutas confitadas.
- Merienda: galletas delgadas con jugo recién exprimido.
- Cena - Pasta con requesón, escalfados, gelatina.
miércoles
- Desayuno: ensalada de manzana y zanahoria, empanadas picadas al vapor, jugo.
- El almuerzo son peras asadas.
- Almuerzo - Sopa de verduras con leche, pescado deshuesado hervido con papilla de arroz, fruta fresca.
- Aperitivos: galletas, galletas, conservas de frutas secas.
- Cena: gachas de leche, sándwiches de queso, conservas de manzana.
jueves
- Desayuno: papilla de sémola, hervida con leche, agregue ciruelas, té negro ligero.
- Almuerzo: puré de zanahorias con puré de manzana.
- Almuerzo - Sopa de verduras con sopa de frutos secos, budín de requesón, manzanas al horno.
- Merienda - gelatina.
- Cena: gachas de trigo sarraceno, hervidas, bistec de ternera, agua mineral.
Viernes
- Desayuno - tarta de queso con zanahorias, té negro.
- Almuerzo: queso con crema agria baja en grasa.
- Almuerzo: sopa de cebada y zanahoria, escalfados, rollos de col, arroz y pollo hervido, gelatina.
- Merienda: manzanas dulces y frescas.
- Cena: papas escalfadas, pescado escalfado deshuesado, kéfir, una rebanada de pan.
sábado
- Desayuno - Tarta de queso con mermelada de frutas, té verde.
- El almuerzo es plátanos frescos.
- Almuerzo: borsch con caldo de verduras, cazuela con verduras y pollo, conservas de frutas.
- Aperitivos: galletas secas, conservas de frutas secas.
- Cena - Cazuela con pasta y ternera hervida, kéfir.
Domingo
- Desayuno: sopa de albóndigas de patata, hervida en leche, té negro ligero.
- El almuerzo es una manzana fresca y dulce.
- Almuerzo: sopa de repollo con caldo de verduras, pasta con bistec al vapor, conservas.
- Aperitivos: galletas, galletas, sopa de rosa mosqueta.
- Cena: tortilla de huevo, albóndigas esponjosas de requesón, kéfir.
opinión del médico
La dieta para la pancreatitis es biológicamente sólida. Al reducir la carga funcional del páncreas, el riesgo de complicaciones, incluida la necrosis pancreática, se reduce significativamente y se acelera el proceso inflamatorio en el tejido del órgano. Al mismo tiempo, se reduce la gravedad del edema, se mejora la salida de jugo pancreático y la bilis, lo que contribuye a la normalización de la actividad funcional de todos los órganos del sistema digestivo. Las recomendaciones dietéticas apuntan a reducir la carga funcional del páncreas durante la resolución de la inflamación aguda o en el contexto de un curso crónico de la enfermedad. En casos de pancreatitis aguda, se puede prescribir una dieta de inanición terapéutica debido al alto riesgo de necrosis pancreática en los hospitales médicos.